二．俄狄浦斯三角的临床表现：
2.1 “想咒老板死的总经理”：现实生活中泛化的三 角冲突： 俄狄浦斯三角关系模式可以转移表达到成人生活 的其他方面里。我们可能在一生中很长的时间里都在 与自己心理上的 Oedipus 三角关系相伴随，或许生理 的年轮已过而立甚至不惑，但是心理的体验里却一直 在哪个小孩子的世界里挣扎。 内心的三角关系一旦形成，就不仅仅是童年的事 情了。在成人世界里它也不断地在上演。在现实生活 的职场环境中，个人的奋斗与他所依赖的机构和上司 之间，就不断演绎着这样的冲突。 L 先生患了抑郁症，他是一家上市股份公司的总 经理。起病的主要心理因素是因为跟他的董事长 H 先 生之间存在着冲突。在公司发展的战略方向上，在处 理重大问题的思路上，他总觉得老板跟自己意见很难 一致，而意见相左的情况下多数情况下是必须按照老 板的意图来执行的，即便是后来证明当时老板的意见 在决策时是错的，但是现在的局面还要由他这个总经 理来收拾。如果处理不好，没有人会回头去追究老板 的责任，而是评价说这是他的执行能力不够。 作为一个有学识，懂专业，又有管理能力的海归 派能人，他自知自己是心高气傲的，如果公司能够按 照他的设想来运作的话，这几年下来发展的状态肯定 要比现在的状态好许多。但是现在处在冲突中自己心 里经常憋闷，委曲生气又不能发作，因为公司高层领 导之间的团结形象必须要保持。久而成病，以抑郁症 服药三年，但是药物解决了他的情绪的症状，内心无 法解决的冲突仍然在折磨着他，最后辗转来西安做心 理治疗。 虽然他在日常跟老板之间还是能保持客气、 尊重、 和工作形式上的沟通，在内心深处他觉得自己非常的 讨厌他。但是老板在许多方面的能力的确又比他还要 强，他又不得不服从于他的气势和职务。这样他一方 面觉得自己离不开这个岗位，离不开这个搭档。另一 方面又觉得自己受气、窝囊，恨他又拿他没办法，有 时候暗地里希望他出个意外死掉算了，这样自己就能 够充分施展自己的才华了。当他意识到自己有这样的 想法时觉得很可怕，自己怎么是这么一个刻毒、不地 道的小人呢？非常自责。如此几经折磨数年，终于抑 郁了。 这位先生在职场上的情形，就是一个典型的 Oedipus 情节的冲突。他自己---老板---工作三者之 间构成了三角冲突的模式，在这个三角关系里面，所 体现出来的冲突模式与他自己成长经历有一定的关 系。 经过治疗，当他最后能够认识到自己的内心冲突 并处理好了自己内心冲突之后， 他变的平和、 愉快了， 他发现自己与老板相处的时候轻松容易多了，原来他 们之间还是有许多的值得欣赏和肯定的经历呢。 从职场的生涯来看， 面临着这样普遍的冲突情景。 不同的人在最后选择处理问题的态度也不一样。有人 选择了另立门户；有人选择了干掉老板；有人选择了 做好合作。
2.2 “担心办公室里水中有害的计算机博士”：俄狄 浦斯情景式的人际关系。 Z 先生，计算机工程博士，因为抑郁状态和轻微 的迫害妄想半年来就诊。 发病的表现是在单位上班的时候，总莫名的担心 办公室的水中会有些什么对身体有害的东西，所以很 紧张，不敢喝杯子里的水。明知道自己的担心没有什 么道理， 但是却总不能让自己放心轻松的工作和生活。 近半年来心情经常恨低落，容易心烦，无法集中注意 力于工作，心事重重又不愿意跟周围的同事说，只好 暂时离开工作，回到乡下修养。休息一个多月仍不见 缓解，遂在家人的督促下来接受心理治疗。 治疗中他慢慢的谈到了自己发病的原因,是因为 人际关系紧张造成的,尤其感觉到自己处理不好跟领 导的关系。他是本公司里最年轻的计算机工程博士， 专业的能力是一流的，虽然来到公司只有一年多，但 是公司所有的重大任务基本上都是以他为主力来完成 的，有些是直接由他操作的，有些是在他的技术指导 下做的。处室拿到重要的任务后进行方案讨论时，他 会觉得那些当技术组织领导的人很糟糕，他们的思路 总是不清楚， 有时候还以领导的模样来指手划脚。 “有 时候我发表了意见之后，他们好像是不太愿意服气， 总想对我的方案作些批评，但是最后又不得不按我的 意见办。” “作为领导，我觉得他一点都不如我，对他瞧不 上眼。我坚持自己的正确意见时觉得他好像在背后给 我穿小鞋，还有意培植自己的学生。分工时一般都是 让我做最难的事情，因为他们做不了，但是却把能显 示成绩的工作和机会都让别人来做。” “上级领导曾经找我谈话，想让我来当这个部门 的领导， 我又推让着不愿接受， 恐怕别人说我有野心， 不厚道。 我不知道怎么跟他相处才是最合适的方式。 ” 他这样的处理人际关系的冲突，在中学时就曾经 出现过。“当时班主任老师对另一个学习也很好的同 学比较照顾，我就曾觉得她是偏心，怀疑她们是不是 有什么亲戚关系，会在考试的时候故意给我较低的分 数。” 通过治疗的进展，他逐渐意识到，在一开始的时 候他觉得其实老师对他也是很器重关心的，当时自己 其实很喜欢这个老师，心中总想跟老师更亲近一点， 希望得到她的认可，因为害怕被她拒绝而幻想会出现 很糟糕的局面。后来看到她对另外的同学也好，心中 对老师的态度立刻出现了一个大转弯，认为她对自己 根本就不好，甚至会为了另外的同学而在学习成绩上 贬低自己。 现在对待领导也是因为自己原来内心是觉得他能 力水平太差，占着领导位置简直就是个极大的浪费。 心中闪过取而代之的念头，因为害怕这个念头会被人 知道后说自己为人太不厚道，会打击报复自己，就在 不断的担心，紧张。最后把这种对别人的敌意投射到 外，认为是别人对自己有不轨之想，觉得环境中有莫 名的有害物质在影响自己的身体健康，其实是担心别 人陷害自己的投射的泛化。 z 先生的这个状态就是典型的俄狄浦斯情景的表 现，他的内心处于一种偏执样分裂状态，在人际感情 的体验上是在两个极端变化的，对一个客体的情感体 验是分裂的，对竞争对象产生迫害的幻想。
2.3“‘食牲’仪式上暴发的强迫症”: 心理成长中 的三角关系冲突被激活； 患者 W 先生，18 岁，因为口吃，说话反应慢，失 学，生活自理能力下降，需要家人照顾，躯体症状三 年余。来医院心理科就诊前，经过内科两年多的就医 检查治疗之后， 无阳性体征， 并在一年前因急性腹痛， 以急腹症怀疑胰腺炎，行刨腹探查手术，未见有明显 异常。患者主动要求做心理治疗，经另一位心理治疗 师转诊而来。 精神检查发现患者有严重的强迫性思维，一直在 干扰着他与人际之间的交流， 这也是口吃的内心原因。 口吃又使得他经常无法顺利表达感，而造成躯体症状 的原因。 起病经过： 家中长孙。15 岁时，家人在村中为 其举行隆重的成人仪式： “食牲”。 那一天在跪拜时， 面对祭献在神位前的三牲，他突然感到那个咪着眼睛 的猪头似乎在沉思，担心它会不会想着要张嘴咬掉自 己的生殖器。此情景成为一种强迫性的回忆。逐渐加 重，导致不想上学，不敢离家。 生活史：生活在北方农村，是家中长房长孙，父 母在外地工作。由祖父母带大，至今一直跟奶奶住在 一个炕上。 动力学分析：起病时是患者的青春期，生理的性 已经成熟，但是生活的环境下使得这样的成熟依旧被 压抑着，这种压抑的结果使这个少年一直感受到的自 己是个孩子，或者心理的认同上自己还是个性未成熟 的小孩子，他可以忽视或否认自己性的成熟。 成人仪式激发了成为成年男性的意识，但这又与 他想保持童男的认同需要相冲突。一直在压抑的性意 识被激活后，遭遇到环境诱惑和文化背景下超我的禁 忌。使得他内心处在强烈的 Oedipus 冲突体验中，被 迫采用压抑和退行的防御机制，使得自己性心理的满 足模式从俄狄浦斯期倒退，固着到肛欲期，其特点就 是内心反复在“对与错”判断的问题上徘徊，无论大 小事情总因为内心要经历无数次这样的自我诘问，而 无法决断。 表现的一个可检查到的症状就是强迫思维， 严重的强迫症使得他的生活能力退缩，及大部分社会 功能都不能完成。
2.3“骂人是一种反向形成”:日常生活里不经意间存 在的三角关系痕迹。 R 先生，大学生，患强迫症 5 年，治疗 3 年。现 在他的强迫症状有了缓解，他的偏执样分裂状态的特 点也有些减轻。 这与他不断地积极地去内省自己有关， 他自己在治疗的同时也学习了许多精神分析学和心理 治疗的知识。 最近的治疗中他反复提到一个事情，就是他说自 己做了一些梦，但就是不说是什么样的内容，治疗师 也意识到这是一个阻抗的信号，就开始留意讨论这个 问题，但是他还是闭口不谈。 有一天他来治疗时， 一进门就突然对大夫说： “骂 人说‘操你妈’，原来是一种自己内心愿望的反向形 成”。治疗师明白了他的意思，也知道了他的梦是因 为关于乱伦的内容。因为这些梦让他感到难以面对， 无法说出口来。 在这个梦里他体会到了，自己内心的三角关系的 极端冲突带来的焦虑感。这种感觉会让自己难受，想 发脾气，在暴躁中骂人是一种很痛快地释放，当他脱 口而骂得时候，恍然大悟。用这样的语言骂人，其实 是内心对自己母亲的需要。
